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隆鼻填充可以造成失明–埋线隆鼻能解决问题吗

我可以不用手术微调鼻子吗?

亚洲人的鼻子很独特,具有某些特征,例如[1]:

  • 球根尖(圆鼻头)
  • 鼻孔张开
  • 鼻根宽
  • 低鼻梁

这与我们心中理想的鼻子造型有很大的不同,例如剑桥公爵夫人和斯嘉丽·约翰逊的鼻子。

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From left: Duchess of Cambridge, Scarlett Johansson

整形外科医生已经确定了女性鼻子的理想形状,即从嘴唇向上测量的最佳旋转角度为106度,以增强女性的特征[2]。

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Scarlett Johansson’s 106° nose

许多亚洲女性往往觉得自己的鼻子不够漂亮,因此许多人通过整形手术来增强自己的鼻子。在韩国,隆鼻术,改变或重建鼻子的外科手术,是最热门的前五整形外科手术之一[3]。

诸如鼻部填充和埋线隆鼻也越来越受欢迎,可以在不通过外科手术的情况下创造出精致的鼻子。

最近也有一些最新研究表明,在不久的将来可以使用特殊装置来重塑鼻软骨,这是一种无痛的手术替代方法,不会引起疤痕。

侵入性手术:失败的手术

由于并发症的风险以及较长的复原时间,并不是每个人都希望进行侵入性手术。在广州,一位中国女演员分享了她失败的隆鼻手术照片,这使她产生自杀倾向并失去了很多工作机会[4]。除此之外,她还住院了61天。

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女演员高溜微博发长文,讲述了自己做医美鼻子整形失败的不幸遭遇。 演员高溜所发微博。截图自微博.

鼻部填充剂和埋线隆鼻都是是极好的替代传统隆鼻手术的方法,因为它们都是微创手术,并且可以帮助将鼻轮廓重塑为理想的形状。此外这些手术可以在不到一个小时的时间内完成,而且复原时间极短,因此吃个午餐的时间别人就可能做了个鼻子是现实可能发生的。那这些手法是完全安全的并唯一行的选择吗?

什么是鼻部填充剂?

鼻填充剂含有凝胶状物质,手术时注入皮肤下。大多数鼻填充物含有透明质酸(HA),这是我们体内天然存在的物质。更高级的填充剂使用半永久性材料,例如羟磷灰石钙和聚己内酯,它们的粘度更高,可以模仿鼻子和其他面部区域的骨质部分。

这些于像外科植入物一样的填充剂在注射部位(通常是鼻梁)增加体积,而无需实际进行手术。这种注射剂的附加优点是刺激皮肤中胶原蛋白的产生,这可以帮助形成鼻子和毛孔上的皱纹,这是外科手术隆鼻所无法提供的。鼻填充物也可用于增强鼻尖,使鼻子更笔挺,更小巧。

鼻填充物会导致失明吗?

这可能听起来很离谱,但事实是鼻填充物有可能会导致失明。越南的一名13岁女孩在去美容中心注射鼻填充剂后,右眼永久失明[5]。她的鼻子和前额也显示出坏死的迹象(组织死亡)。

这只是鼻填充所导致失明的许多案例之一。在新加坡本土就有3例注射填充剂致盲的病例。虽然这个比例似乎很低,但是有发生这种灾难性事件的风险就使手术与否成为一个重要的决定。

面部包含许多小血管,其中一些血管为眼睛供血[6]。填充剂注射不当(例如注射速度太快)以及填充剂意外注入血管会导致这些向眼睛供血的血管阻塞。堵塞物会阻止氧气供应到眼睛,从而导致失明。根据阻塞的严重程度,可能造成是部分失明或完全失明。

鼻子区域被认为是注射皮肤填充剂的高风险区域,因为它靠近我们的与视网膜动脉相连的动脉,视网膜动脉为眼睛提供氧气[7]。研究还表明一旦视网膜动脉被阻塞,只有60到90分钟的时间进行手术来避免失明成为不可逆的[8]。

鼻部填充怎么会导致失明?

医生的技术在其中起着重要作用,因为他们必须确保自己不会将填充剂意外地注入血管。有一些特殊的技巧可以避免这种情况,而且发生失明不只是运气不好,更多是因为医生技术不足和缺乏经验。

例如,注射平面是确保安全和美观注射的重要因素,并且必须为不同平面选择不同的针头类型, 这是新手医生可能不了解的,有些人说钝针(也称为插针) )是最安全的,可以避免造成失明。实际上,大多数由于鼻部填充造成的失明实际上就是使用了钝针所造成的。

用经验丰富的医生手上的锋利的针头进行注射肯定比用新手手中的钝针注射更好。我个人喜欢在手术中根据情况同时使用锋利和钝的针,具体取决于我的患者希望获得的结果。

鼻塞导致失明的几率有多大?

鼻填充物引起失明的几率可以说是很少的。截至2018年,已有超过100例由填充剂引起的失明病例[9]。其中鼻部填充约占失明病例的25%[10],是第二高百分比的部位。

但是对于执行此手术的医生来说,还是需要有丰富的经验和技能,以确保不会发生悲剧。

鼻部填充还有哪些其他副作用?

除失明外,鼻部填充还有其他副作用,例如:

鼻子变宽:也被称为“阿凡达鼻子”,注射的填充剂可以从注射位置迁移或扩散,从而形成更宽的鼻梁。这最常见是由于使用了错误类型的填充剂。技术不佳还会导致鼻子变宽。

 

  • 不对称和形状不佳:通常是判断力和技术不佳的结果。

     

     

  • 皮肤坏死:这可能是由于将鼻填充剂直接注射到血管中,导致血管阻塞而导致坏死[11]。直接将鼻填充剂注射到血管中通常是由于医生的技术不正确。

什么是埋线隆鼻?—— 它是完美的解决方案吗?

埋线隆鼻是许多担心因填充物造成失明的患者的答案。埋线用的是由手术缝合材料(如多二恶英 (PDO) 或多催乳酮 (PCL) )组成的线,它们是 100% 可生物吸收材料。

埋线的过程是将固体材料线水平插入鼻桥,并垂直向下插入鼻尖来提供支持,以实现更高,更笔挺的鼻梁,更尖的鼻尖。

因为鼻线是固体,它们不会挤入血管也不会导致失明。但是,它们是医学隆鼻的答案和解决方案吗?绝对不是。因为埋线隆鼻并不适合所有人 – 某些鼻子形状和皮肤类型不适合此疗法,这需要在进行疗法之前进行适当的评估。如果你对埋线隆鼻的效果不满意,很有你的身体可能不适合这种疗法。如果持续进行不适合的疗法,结果可能会毁容。

这些非侵入性隆鼻手术的副作用是什么?

非侵入性鼻子手术(如鼻部填充和埋线隆鼻)引起的一些常见副作用包括:

  • 注射部位疼痛或不适
  • 注射部位淤青或肿胀

局部肿胀和淤青是正常的,通常几天后自行消失。

埋线隆鼻的具体并发症是什么?

埋线可能产生的一些并发症包括:

  • 感染:由于消毒技术差,可能由于埋线过程而感染。
  • 皮肤凹陷和外部可见线:这种情况只发生在技术差的医生手里,是一个潜在的毁容副作用。
  • 不对称和形状差:通常是判断和技术差的结果。
  • 线程的挤压和迁移:线可以挤压,并从皮肤表面看到由于线程断裂。这可能是由于劣质线材料(持续被身体拒绝),医生技术差,或者它也可能发生在不良的善后。
  • 疤痕:线可能比填充物更具侵入性,错误的选择可能导致永久疤痕。

因此,即使鼻线可能不带任何失明的风险,并没有导致扩大,你可以看到,他们不一定是完美取代鼻部填充的替代品。

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以上为一名新整容医生的失败鼻部埋线的经历。不成熟的技巧导致埋的线三次露出。这是他向我们求助的聊天记录

要避免解填充物或埋线副作用的方法很简单:找一位好的医生:

  • 他能非常了解这些副作用
  • 他能够教你如何避免这种副作用
  • 他已经做了足够的案例,向您展示很多成功案例

被要求只能做埋线隆鼻单纯因为他们是”更安全”是不正确的也不安全的,这只是表明医生可能不是那么精通手术。

鼻部肉毒杆菌怎么样?

许多患者甚至包括医生都忽视肉毒杆菌毒素(俗称肉毒杆菌)在鼻子上的重要作用。鼻子组织其实确实有一些肌肉来控制它的形状和旋转。

鼻部注射可以帮助进一步雕刻鼻子,从而产生缩小或提拉效果。对于亚洲人的圆鼻头尤其如此。有趣的是,埋线和填充物也会调节肌肉运动——因此,根据放置位置的不同,它们也会影响鼻子的形状和旋转。

这表明实际上肉毒杆菌的作用几乎是无限的。

哪个程序更适合我, 鼻部填充或埋线隆鼻?

 鼻部填充埋线鼻部肉毒杆菌
治疗过程沿着鼻子或单一的管注射系列填充剂注射插入鼻梁和鼻尖的多根线鼻子周围注射小毒素
治疗持续时间5-15 分钟10-20 分钟5 分钟
使用的物质透明质酸/羟基甲酸钙/波利卡拉酮聚二恶英,聚丙酮肉毒杆菌毒素
主要功能填充和雕刻定型和一些雕刻雕刻
主要好处高鼻桥直鼻剃光尖对凹凸不平或弯曲的缺陷进行精确校正更明确的鼻子可能更适合锋利的鼻尖高鼻桥提示减肥提示高程皱纹去除
可能的风险/并发症皮肤坏死视觉损伤
可能横向传播鼻子导致更广泛的鼻梁
皮肤感染 将螺纹挤压到皮肤表面,并疤痕鼻偏差意外地将毒素扩散到其他肌肉,会影响微笑
可逆性如果使用透明质酸,或者手术时,可使用透明质酸进行可逆。可逆提取线或手术。效果会随着时间而减少,但会产生持久的效果
结果寿命12-24个月通常1-2年,即使做错了只持续3-4个月最佳结果持续 4-6 个月,但结果持续时间长,对问题有一定的预防作用

我如何知道哪个疗法最适合我?

这两个疗法都有各自的利弊。选择适合您的疗法通常取决于您希望改进的鼻子目的。

鼻部填充通常推荐给想要一个更高,更挺的鼻梁或纠正鼻凸和驼峰的患者。在熟练的医生手中他们也可以改变鼻尖和尖端。我目前最喜欢的鼻子填充物是Ellanse-它不是一个可逆的填充物,所以它需要做的只有非常有经验的手中。

鼻部埋线通常推荐给想要更明确或更锋利的鼻梁或鼻尖的患者。用适量的线他们也可以建立一个更高的桥梁或雕刻更精致的鼻型。我用于鼻梁的埋线数量最多是28个线!埋线隆鼻也可以与鼻部填充一起完成,以获得更好的效果。

某些患者更适合填充物,而其他患者则更适合于仅使用埋线。这完全取决于对个人的仔细评估——所以即使在专业评估之前,也不要着急确定手术。

肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌/Dysport)是医用隆鼻术(基本上无需手术即可进行鼻子塑造)的有用辅助剂,如果使用得当,它们可以创造很好的效果。

归根结底,最重要的因素是医生的技能和经验。重要的是要确保您的医生是高素质和经验的执行程序,以避免任何并发症,可能会出现由于缺乏经验。

应该去哪里做隆鼻手术呢?能预防失明等副作用吗?

以下是您在搜索微创隆鼻手术时需要注意的:

  • 找到一个精通所有技术的医生-鼻部填充,埋线,甚至肉毒。当涉及到你的脸时,一定要给自己最好的!
  • 有经验的医生可能不会积极参与培训其他医生。有一些培训师吹嘘自己作为培训师的经验,以获得信誉 -做你自己的背景调查,并确保这些培训师是真的!

  • 有经验的医生也可以展示许多良好的过往病例,来展现他的技术。但请注意:

    – 新加坡卫生部不允许在医生展示术前术后的照片来做广告。因此,这种照片通常仅在咨询期间能看到。
    – 术前和术后的照片必须以相同的照明、角度和表现状态拍摄。外行可能很难注意到这些,但如果您发现任何差异,不要盲目地接受此类照片证据。

  • 有不止一种方法做鼻线或填充物!经验丰富的医生有各种技术。如果你听到”最安全的方式做鼻子只使用某某某”,那么你可能可以再找找看别的医生!
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    以上图片展示了正常垫高鼻梁和鼻尖埋线的手术,但由于这个手术本身的技术限制导致他对鼻梁上部和鼻尖下部缺乏改变的能力,以至于无法解决一些特定的问题。

使用劣质材料是做鼻线或填充时的常见问题。如果您注意到您的埋线或填充物持续时间不超过几个月,或者如果每年多次返回某个诊所做修复手术,则可能是有手术材料质量不佳的情况。

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以上图片展示了劣质材料的问题。在术后患者在几天的时间之内,黑色线头持续从鼻部脱离。所以一定要选择好的诊所!

在新加坡埋线和鼻部填充的成本是多少?

“在新加坡,获得鼻部填充的费用通常从800元到2000元不等,这取决于医生用的材料和经验。”

在新加坡埋线隆鼻的成本也类似,具体取决于工作的复杂性和埋针数量。

鼻部肉毒杆菌通常从200-700元不等,具体取决于治疗区域。

鼻部填充和埋线都不可使用medisave,因为它们被归类为整容治疗。

总结

总结总之,非侵入性隆鼻手术,如鼻填充,埋线,甚至肉毒杆菌,是显效果显著并著无侵入性的方式来改善你的鼻子形状的方法。不同的鼻子形状和不同的皮肤类型可能需要不同的手术类型,或它们的组合 – 永远不要相信某人只给你一个或两个有限的选择 – 它反映了缺乏经验或缺乏技术和材料。

一些医生因为失明的风险而发誓不做鼻部填充,另一些医生则因为自己的经手的手术中疤痕过多而发誓不做埋线。适当的评估对于确保安全和美丽的结果至关重要,所以在您得到真正的专业医生评估之前千万不要选择自己的疗法!

References:

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  4. The Straits Times. (2021). Chinese actress shares photos of her botched nose surgery. [online] Available at: https://www.straitstimes.com/life/entertainment/chinese-actress-shares-photos-of-her-botched-nose-surgery [Accessed 13 Feb. 2021].
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