我可以不用手术微调鼻子吗？ 亚洲人的鼻子很独特，具有某些特征，例如[1]： 球根尖（圆鼻头） 鼻孔张开 鼻根宽 低鼻梁 这与我们心中理想的鼻子造型有很大的不同，例如剑桥公爵夫人和斯嘉丽·约翰逊的鼻子。 整形外科医生已经确定了女性鼻子的理想形状，即从嘴唇向上测量的最佳旋转角度为106度，以增强女性的特征[2]。 许多亚洲女性往往觉得自己的鼻子不够漂亮，因此许多人通过整形手术来增强自己的鼻子。在韩国，隆鼻术，改变或重建鼻子的外科手术，是最热门的前五整形外科手术之一[3]。 诸如鼻部填充和埋线隆鼻也越来越受欢迎，可以在不通过外科手术的情况下创造出精致的鼻子。 最近也有一些最新研究表明，在不久的将来可以使用特殊装置来重塑鼻软骨，这是一种无痛的手术替代方法，不会引起疤痕。 侵入性手术：失败的手术 由于并发症的风险以及较长的复原时间，并不是每个人都希望进行侵入性手术。在广州，一位中国女演员分享了她失败的隆鼻手术照片，这使她产生自杀倾向并失去了很多工作机会[4]。除此之外，她还住院了61天。 鼻部填充剂和埋线隆鼻都是是极好的替代传统隆鼻手术的方法，因为它们都是微创手术，并且可以帮助将鼻轮廓重塑为理想的形状。此外这些手术可以在不到一个小时的时间内完成，而且复原时间极短，因此吃个午餐的时间别人就可能做了个鼻子是现实可能发生的。那这些手法是完全安全的并唯一行的选择吗？ 什么是鼻部填充剂？ 鼻填充剂含有凝胶状物质，手术时注入皮肤下。大多数鼻填充物含有透明质酸（HA），这是我们体内天然存在的物质。更高级的填充剂使用半永久性材料，例如羟磷灰石钙和聚己内酯，它们的粘度更高，可以模仿鼻子和其他面部区域的骨质部分。 这些于像外科植入物一样的填充剂在注射部位（通常是鼻梁）增加体积，而无需实际进行手术。这种注射剂的附加优点是刺激皮肤中胶原蛋白的产生，这可以帮助形成鼻子和毛孔上的皱纹，这是外科手术隆鼻所无法提供的。鼻填充物也可用于增强鼻尖，使鼻子更笔挺，更小巧。 鼻填充物会导致失明吗？ 这可能听起来很离谱，但事实是鼻填充物有可能会导致失明。越南的一名13岁女孩在去美容中心注射鼻填充剂后，右眼永久失明[5]。她的鼻子和前额也显示出坏死的迹象（组织死亡）。 这只是鼻填充所导致失明的许多案例之一。在新加坡本土就有3例注射填充剂致盲的病例。虽然这个比例似乎很低，但是有发生这种灾难性事件的风险就使手术与否成为一个重要的决定。 面部包含许多小血管，其中一些血管为眼睛供血[6]。填充剂注射不当（例如注射速度太快）以及填充剂意外注入血管会导致这些向眼睛供血的血管阻塞。堵塞物会阻止氧气供应到眼睛，从而导致失明。根据阻塞的严重程度，可能造成是部分失明或完全失明。 鼻子区域被认为是注射皮肤填充剂的高风险区域，因为它靠近我们的与视网膜动脉相连的动脉，视网膜动脉为眼睛提供氧气[7]。研究还表明一旦视网膜动脉被阻塞，只有60到90分钟的时间进行手术来避免失明成为不可逆的[8]。 鼻部填充怎么会导致失明？ 医生的技术在其中起着重要作用，因为他们必须确保自己不会将填充剂意外地注入血管。有一些特殊的技巧可以避免这种情况，而且发生失明不只是运气不好，更多是因为医生技术不足和缺乏经验。 例如，注射平面是确保安全和美观注射的重要因素，并且必须为不同平面选择不同的针头类型， 这是新手医生可能不了解的，有些人说钝针（也称为插针） ）是最安全的，可以避免造成失明。实际上，大多数由于鼻部填充造成的失明实际上就是使用了钝针所造成的。 用经验丰富的医生手上的锋利的针头进行注射肯定比用新手手中的钝针注射更好。我个人喜欢在手术中根据情况同时使用锋利和钝的针，具体取决于我的患者希望获得的结果。 鼻塞导致失明的几率有多大？ 鼻填充物引起失明的几率可以说是很少的。截至2018年，已有超过100例由填充剂引起的失明病例[9]。其中鼻部填充约占失明病例的25％[10]，是第二高百分比的部位。 但是对于执行此手术的医生来说，还是需要有丰富的经验和技能，以确保不会发生悲剧。 鼻部填充还有哪些其他副作用？ 除失明外，鼻部填充还有其他副作用，例如： 鼻子变宽：也被称为“阿凡达鼻子”，注射的填充剂可以从注射位置迁移或扩散，从而形成更宽的鼻梁。这最常见是由于使用了错误类型的填充剂。技术不佳还会导致鼻子变宽。   不对称和形状不佳：通常是判断力和技术不佳的结果。     皮肤坏死：这可能是由于将鼻填充剂直接注射到血管中，导致血管阻塞而导致坏死[11]。直接将鼻填充剂注射到血管中通常是由于医生的技术不正确。 什么是埋线隆鼻？—— 它是完美的解决方案吗？ 埋线隆鼻是许多担心因填充物造成失明的患者的答案。埋线用的是由手术缝合材料（如多二恶英 （PDO） 或多催乳酮 （PCL） ）组成的线，它们是 100% 可生物吸收材料。 埋线的过程是将固体材料线水平插入鼻桥，并垂直向下插入鼻尖来提供支持，以实现更高，更笔挺的鼻梁，更尖的鼻尖。 因为鼻线是固体，它们不会挤入血管也不会导致失明。但是，它们是医学隆鼻的答案和解决方案吗？绝对不是。因为埋线隆鼻并不适合所有人